გულმკერდის ხერხემლის დაზიანება ხშირად ცდება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიად. ფილტვებმა, გულმა, ასევე აქ მდებარე სარძევე ჯირკვლებმა და კუჭმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ამ ადგილას. ამის გამო, ექიმებს ხშირად უჭირთ გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დიაგნოსტიკა: ქალებში სიმპტომები შეცდომით მასტოპათიად ერევა.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი - სიმპტომები და შეგრძნებები
დასაწყისისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ ოსტეოქონდროზი ხერხემლის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. თავისი ბუნებით ეს არის ხერხემლიანებს შორის არსებული დისკოების დეგენერაციული, დისტროფიასთან დაკავშირებული დაზიანება. ასეთი პროცესები იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს ხერხემლის სტრუქტურაში, რაც გავლენას ახდენს მთლიანად ზურგის სვეტის ფუნქციონირებაზე.
მკვრივი ინერვაციისა და ნერვული ფესვების დიდი რაოდენობით არსებობის გათვალისწინებით, ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტები განიცდიან ძლიერ, მკვეთრ ტკივილს. ამავე დროს, მათი ბუნება და ინტენსივობა შეიძლება შეიცვალოს. ეს ართულებს სადიაგნოსტიკო პროცესს: გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დიფერენცირების მიზნით ქალებში გაანალიზებულია სიმპტომები და შეგრძნებები სარძევე ჯირკვლების, გულის და კუჭის პათოლოგიის გამოკლებით.
ოსტეოქონდროზის პირველი ნიშნები ქალებში
ხერხემლის დაზიანების ყველა შესაძლო ნიშანს შორის წინა პლანზე მოდის მტკივნეული შეგრძნებები. ძლიერი, მტკივნეული ტკივილები, რომლებიც ძლიერდება ღამით, ერთ პოზაში დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნისას, ხშირად პირველები იპყრობს ყურადღებას. ტკივილის გაძლიერება ფიზიკურ აქტივობაშიც შეინიშნება:
- მოსახვევებში;
- მკვეთრი მოხვევები გვერდზე;
- ხანგრძლივი ფიზიკური, თუნდაც დაბალი ინტენსივობის ვარჯიში;
- ღრმა სუნთქვა;
- ხელების აწევა.
ზოგიერთი პაციენტი უჩივის გულმკერდის არეში შეკუმშვის შეგრძნებას. თუ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზზეა ეჭვი, ქალებში სიმპტომებს შეიძლება დაემატოს მთელი რიგი ნიშნები, ესენია:
- ეპიდერმისის გარკვეული უბნების დაბუჟება;
- ქვედა კიდურებში სიცივის შეგრძნება;
- ტკივილი კუჭისა და საყლაპავის პროექციაში;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა.
ოსტეოქონდროზის ხარისხები
ქალებში გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები დიდწილად დამოკიდებულია დეგენერაციული ცვლილებების ბუნებაზე. მათი გათვალისწინებით, განასხვავებენ დაავადების (ხარისხის) შესაბამის ეტაპებს:
- 1 ხარისხი - ფიქსირდება, როდესაც ცვლილებები შეინიშნება დისკის ბირთვში.გადაჭარბებული დატვირთვა იწვევს ბირთვის გაუწყლოებას, რაც იწვევს დისკის სიმაღლის შემცირებას და ბზარების წარმოქმნას ბოჭკოვანი რგოლის მიდამოში. ტკივილი არ არის, ზოგიერთი ქალი უჩივის მცირე დისკომფორტს ხანგრძლივი სტატიკური მდგომარეობით.
- მე-2 ხარისხი – დისკის სიმაღლის შემცირების გამო ხერხემლის სხეულებს შორის მანძილი მცირდება.ზურგის ლიგატები საბოლოოდ იშლება. ხერხემლიანები იძენენ უფრო დიდ მობილობას, რაც არ არის დამახასიათებელი მთლიანად გულმკერდის რეგიონისთვის. შედეგად, იზრდება გადაადგილების რისკი. ტკივილი ძირითადად ჩნდება მუშაობის დროს. უშუალოდ ამ სტადიაზე ვლინდება გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზი და სიმპტომები ქალებში აშკარა ხდება.
- მე-3 ხარისხი - შეინიშნება მალთაშუა დისკის პროლაფსების წარმოქმნა.ამ მოვლენებს თან ახლავს სუბლუქსაციები და მალთაშუა სახსრების ართროზის განვითარება. მცირდება მობილურობა, ჩნდება დაბუჟება და ჩხვლეტის შეგრძნება კიდურებში. მტკივნეული შეგრძნებები აღირიცხება ზურგის, კისრისა და გულმკერდის არეში.
- მე-4 ხარისხი - სხეული ცდილობს ანაზღაუროს ხერხემლის ჰიპერმობილურობა და მოერგოს ხერხემლის დისფუნქციას.იქ, სადაც ხერხემლის სხეულები ერთმანეთთან კონტაქტშია, იქმნება ოსტეოფიტები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნერვების დაჭიმვა და ხერხემლის დაზიანება.
როგორ განვასხვავოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი სხვა დაავადებებისგან?
სტატისტიკის მიხედვით, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, რომლის სიმპტომები ქალებში, ძირითადად, არ განსხვავდება მამაკაცებში დაფიქსირებული სიმპტომებისგან, უფრო იშვიათად გვხვდება, ვიდრე საშვილოსნოს ყელის და წელის ხერხემლის დაზიანება. თუმცა ეს არ აადვილებს დაავადების დიაგნოსტიკის პროცესს. ლოკალიზაციის თავისებურებების გამო ბევრი ექიმი პათოლოგიას გულმკერდის ორგანოების დაავადებებთან ურევს.
თუმცა, გამოცდილი სპეციალისტები, რომლებმაც იციან როგორ ამოიცნონ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი უკვე პირველ ეტაპზე, ცდილობენ გამორიცხონ სარძევე ჯირკვლის, გულის, კუჭისა და ფილტვების დაავადებები. ამრიგად, არ არის ხველა გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დროს, სასუნთქი სისტემის პათოლოგიებისგან განსხვავებით, რომლებსაც ყოველთვის ახლავს ეს სიმპტომი.
როგორ განვასხვავოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი გულის ტკივილისგან?
პრაქტიკაში, ექიმები ხშირად აწყდებიან სიტუაციას, როდესაც პაციენტი უჩივის გულში რეგულარულ ტკივილს, მაგრამ კარდიოგრამაზე და ულტრაბგერაზე ცვლილებები არ ფიქსირდება. ასეთ შემთხვევებში მტკივნეული შეგრძნებები გულმკერდის არეში მარცხნივ უკავშირდება ნევროლოგიურ დარღვევებს ოსტეოქონდროზის გამო. როდესაც მეზობელ ხერხემლიანებს შორის სივრცე მცირდება, ნერვული ფესვები შეკუმშულია, რაც იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს, რომლებიც მიბაძავს გულის ტკივილს.
იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა განვასხვავოთ სტენოკარდია გულმკერდის ოსტეოქონდროზისგან, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ ამოიცნოთ მიოკარდიუმის დარღვევები. მთავარ განსხვავებებს შორის:
- ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილი გრძელდება საათობით, კვირით და აქვს ტალღისებური მიმდინარეობა, კლებულობს და კვლავ ჩნდება. სტენოკარდიის დროს ტკივილის შეტევა გრძელდება 10-15 წუთი, ქრება ნიტრატების შემდეგ.
- ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილის გამოჩენა არ ხდება ფიზიკური დატვირთვის ფონზე, სტენოკარდიისგან განსხვავებით.
- ზურგის დაზიანებით გამოწვეული ნევროლოგიური ტკივილი შეიძლება შემსუბუქდეს ანალგეტიკებით, მაგრამ გულის პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის ეს პრეპარატები არაეფექტურია.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი და VSD
ქალებში გულმკერდის ოსტეოქონდროზის ფიქსირებული ნიშნები უნდა იყოს დიფერენცირებული VSD-ის გამოვლინებისგან. ზურგის დაზიანებებისგან განსხვავებით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს ახასიათებს მთელი რიგი სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიექცეს.VSD-ს დამახასიათებელ ნიშნებს შორის:
- ტაქიკარდია, გულის ტკივილი;
- ასთმის შეტევების გამოჩენა;
- არასტაბილური არტერიული წნევა სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამო (თორაკალური ოსტეოქონდროზის დროს წნევა ყოველთვის ნორმალურია).
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი და კუჭის ტკივილი
მუცლის ტკივილი გულმკერდის ოსტეოქონდროზით გამოწვეულია კუჭის პროექციაზე მდებარე ხერხემლიანების ინერვაციის დარღვევით. თუ პაციენტს აქვს კუჭის პრობლემები, ჩნდება მტკივნეული ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები, როგორიცაა გულძმარვა. ამავდროულად, მტკივნეული შეგრძნებები არანაირად არ არის დაკავშირებული აქტივობასთან და ფიზიკურ აქტივობასთან.გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილს მუცლის არეში აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
- ამძიმებს მოძრაობებს, რომლებიც მოიცავს ხერხემალს;
- დისკომფორტი არ ქრება წამლების მიღების შემდეგ, რომლებიც აუმჯობესებენ საჭმლის მონელებას;
- გამოჩნდება კუჭის სისავსის მიუხედავად: ცარიელ კუჭზე, ჭამის შემდეგ.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი და ტკივილი სარძევე ჯირკვალში
მასტალგია ქალებში გავრცელებული სიმპტომია. ბევრი გოგონა განიცდის მტკივნეულ შეგრძნებებს გულმკერდის არეში ციკლური ჰორმონალური ცვლილებების გამო. თუმცა, თუ ციკლური ტკივილი არ არის, ექიმები ეჭვობენ ხერხემლის შესაძლო ცვლილებებს. ამავდროულად, ქალები თავად იწყებენ მიზეზის ძიებას ინტერნეტში, ცდილობენ გაარკვიონ, როგორ გაიგონ, რომ თქვენ გაქვთ ოსტეოქონდროზი.
იმ შემთხვევებში, როდესაც ხერხემალში ხდება დეგენერაციული ცვლილებები, ტკივილი იცვლის ადგილს და ჩნდება მენსტრუალური ციკლის ფაზის მიუხედავად. ამ შემთხვევაში არ არის მკერდის შეშუპება ან შეშუპება. თავად ჯირკვალი მთლიანად ინარჩუნებს თავის გარეგნობას, ზომას და ფორმას, განსხვავებით იმ შემთხვევებისა, როდესაც ვითარდება მკერდის პათოლოგიები. ოსტეოქონდროზის მსგავსი ნიშნები ქალებში ხელს უწყობს დაავადების დიფერენცირებას.
რა ვუყოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზს?
ქალებში გულმკერდის ოსტეოქონდროზის ეჭვის გამო, ექიმები აგზავნიან პაციენტებს შესაბამისი გამოკვლევისთვის. დაავადების ეს დიაგნოზი და სწორი კორექტირება საშუალებას გვაძლევს თავიდან ავიცილოთ უარყოფითი შედეგები, რომლებიც განუყოფლად არის დაკავშირებული ზურგის სვეტის დარღვევებთან. მნიშვნელოვანია საფუძვლიანი დიაგნოზი, რომელიც ეფუძნება ტექნიკის გამოკვლევის მონაცემებს.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი
მთავარი და ხშირად ერთადერთი დიაგნოსტიკური მეთოდი გულმკერდის რენტგენოგრაფიაა. ის საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზირდეს ოსტეოქონდროზი ქალებში, ცვლილებების სიმძიმის მიუხედავად. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ფოტოს ხარისხზე.გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის არსებობისას, სურათზე გამოსახულ ქალებში სიმპტომები შემდეგია:
- თავად დისკების კონტურების დარღვევა, რომლებიც მდებარეობს ხერხემლიანებს შორის;
- შეცვლილი დისკის ფორმა;
- ოსტეოფიტების (პათოლოგიური წარმონაქმნების) არსებობა;
- წვეტიანი პროცესები მკვეთრი კიდეებით, არარეგულარული ფორმის ხერხემლიანებით;
- ინტერვერტებერალური თიაქრის არსებობა.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა
ამ დაავადების მკურნალობა კომპლექსურია. გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ერთდროულად რამდენიმე მიმართულებით ტარდება:
- ტკივილის აღმოფხვრა- გამოიყენეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
- ხერხემლის გაძლიერება- ზომიერი, დაბალანსებული ფიზიკური აქტივობა, ფიზიოთერაპია.
- ქირურგია- როდესაც ხდება ინტერვერტებერალური თიაქარი.