დღეისათვის დაავადება ძალზე "ახალგაზრდა" გახდა და სულ უფრო ხშირად 25 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები ექვემდებარებიან მას, თუმცა სულ ახლახანს 30-35 წლის ასაკი სარისკოდ მიიჩნეოდა. საშვილოსნოს ყელის ნაწილის პათოლოგიები უფრო ხშირია, ასე რომ თქვენ უნდა შეძლოთ დაავადების სიმპტომების სწრაფად ამოცნობა, რათა მკურნალობა დაიწყოთ.
ასე რომ, რას ეწოდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი? ეს ტერმინი ახასიათებს მალთაშუა დისკში დეგენერაციულ-დისტოფილურ პროცესს, რომელიც ხერხემლის სეგმენტებს შორის ერთგვარი ამორტიზატორის როლს ასრულებს. ეს სიტუაცია იწვევს ცვლილებებს მის სტრუქტურასა და ანატომიაში, სეგმენტებსა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სასახსრე ელემენტებში. კისრის ოსტეოქონდროზისთვის დამახასიათებელია მწვავე ტკივილის სიმპტომები, რომლებიც საჭიროებს დროულ მკურნალობას.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მიზეზები
საიდან მოდის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი? ცოტა ქვემოთ ჩამოთვლილია ფაქტორები, რომელთა ქრონიკული ან მკვეთრი მოქმედება იწვევს კისრის სტრესის ზრდას. შედეგად, სხეული აკომპენსირებს გაზრდილ დატვირთვებს კუნთების მუშაობით, თუმცა მუდმივი დაძაბულობის გამო, მათში სპაზმები ხდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევით. ერთად, ეს ფაქტორები იწვევს ხერხემლის დეგენერაციულ ცვლილებებს, მის სტრუქტურაში ცვლილებებს, სისხლის კვების და მეტაბოლიზმის პრობლემებს. შემდეგ მოდის მალთაშუა სახსრებში ცვლილებების მხრივ, ხდება ხერხემლის სეგმენტების ძვლის ქსოვილის ჭარბი ზრდა.
მოდით ჩამოთვალოთ დაავადების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორები:
- სქოლიოზი და ცუდი პოზა.
- ჭარბი წონა.
- დიდხანს დარჩე არასწორ და არაბუნებრივ პოზიციებზე.
- ზურგისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რეგულარული გადატვირთვა, მაგალითად, მუშაობის თავისებურებების გამო.
- დაბალი მობილურობა, მჯდომარე ფიზიკური უმოქმედობა.
- ხერხემლის დაზიანება წარსულში.
- მეტაბოლური პრობლემები.
- გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა.
- სტრესის გადატვირთვა, ხანგრძლივი მგრძნობელობა დეპრესიის მიმართ.
- მემკვიდრეობის ფაქტორი.
- ხერხემლის არანორმალური განვითარება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ხარისხი
აუცილებელია იმის გარჩევა, რომ "ეტაპი" და "გრადუსი" ცნებებია, რომლებიც ახასიათებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს. ეტაპებზე განვიხილავთ ოდნავ მოგვიანებით, ახლა ვისაუბრებთ იმ ხარისხებზე, რომლებიც დამოკიდებულია პაციენტის ზოგად კლინიკურ მდგომარეობაზე და პრეტენზიებზე, აქვთ განსხვავებული სიმპტომები და, შესაბამისად, განსხვავებულ მკურნალობას საჭიროებს.
- პირველი ხარისხი - 1. . . საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ხასიათდება დაავადების უმნიშვნელო გამოვლინებებით, ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი კისრის მიდამოში, რომელიც ხშირად არ ჩნდება, მძაფრდება, თუ თავში იბრუნებთ. მათ შეიძლება თან ახლდეს ოდნავ დაძაბული კუნთები.
- მეორე ხარისხი - 2. . . ტკივილისა და სიმპტომების სიმძიმე გაცილებით ძლიერია და მათ შეუძლიათ მხრის მიდამოში მიცემა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მალთაშუა დისკი უფრო დაბალი გახდა, რამაც გამოიწვია ნერვის ქნევა. ტკივილის სინდრომი იზრდება მოძრაობით, სისუსტისა და თავის ტკივილის განცდა იწვევს მუშაობის შემცირებას.
- მესამე ხარისხი - 3. . . საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის ეს განვითარება ხასიათდება მალთაშუა სივრცეში თიაქრების წარმოქმნით. წინა ხარისხებისგან განსხვავებები სიმპტომებშია, რომლებიც კიდევ უფრო გამოხატულია და მტკივნეულია - ის უფრო მძაფრად აძლევს მხრის და მკლავს, მათში შესაძლებელია დაბუჟებისა და სისუსტის შეგრძნება. დაავადებას თან ახლავს იგივე თავის ტკივილი, სისუსტე, კისრის მობილურობა შეზღუდულია და პალპაციის დროს გამოვლენილია მკაფიო ტკივილის სინდრომი.
- მეოთხე ხარისხი - 4. . . ამ ხარისხს ახასიათებს მალთაშუა დისკის ქსოვილების სრული განადგურება. თავის ტვინის სისხლის მიწოდებასთან დაკავშირებული პრობლემები, სავარაუდოდ, ხერხემლის არტერიის საშუალებით ხდება, რომელიც სისხლს თავის ტვინის მიდამოში და თავის უკან მიაქვს. ამ ფონზე, არსებობს სირთულეები კოორდინაციის, თავბრუსხვევის, ყურებში შუილის დროს.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს აქვს გარკვეული განსხვავებები სხვა უბნების ოსტეოქონდროზისგან. ისინი წარმოიქმნება სეგმენტების ერთმანეთთან უფრო მჭიდრო განლაგების, პირველი ორი სეგმენტის უფრო რთული სტრუქტურის - ატლასისა და ღერძის გამო. გარდა ამისა, ხერხემლის ელემენტებს შორის ნაკლებია ამორტიზატორები და, შესაბამისად, ისინი უფრო სწრაფად იშლება და იშლება. გარდა ამისა, ეს არის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, რომელიც ხშირად იწვევს ზურგის ტვინის ნერვების შეკუმშვას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი - ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
- მტკივნეული შეგრძნებები. . . მათ ახასიათებთ განსხვავებული ლოკალიზაცია - თავის, მხრისა და საშვილოსნოს ყელის რეგიონების უკანა ნაწილში. მხრის სახსარში ტკივილის გაჩენა მიუთითებს ნერვზე ზეწოლაზე, რომელიც პასუხისმგებელია ტკივილის იმპულსების გადაცემაზე ამ ადგილას. კეფის ტკივილი ასახავს კისრის კუნთების სპაზმის არსებობას ამ სფეროში სისხლის მიმოქცევის სირთულეების გამო. შესაძლოა ტკივილის შეგრძნება ხერხემლის არეში, კრუნჩხვის არსებობა.
- სისუსტე ხელში. . . იგი თავს იჩენს ზედა კიდურების საავტომობილო აქტივობაზე პასუხისმგებელი ნერვის დაზიანების გამო.
- ცუდი მგრძნობელობა ხელში. . . დაზიანებულია ნერვი, რომელიც ანერვიულებს კანს მკლავზე.
- შეზღუდული მოძრაობა, კრიზისი. . . ეს არის მალთაშუა დისკის დაბალი სიმაღლის, ხერხემლის სეგმენტებში ძვლის ზრდის, მცირე დაზარალებული სტრუქტურების არსებობის შედეგი.
- კოორდინაციის პრობლემები, სისუსტისა და თავბრუსხვევის შეგრძნება. . . პათოლოგიის პროგრესის გამო, იქმნება ბოჭკოვანი ქსოვილი. ეს ნაწილობრივ იწვევს ხერხემლის არტერიის შევიწროებას, რომელსაც ხერხემლის ელემენტებში აქვს საკუთარი არხი. ეს ამცირებს ჭურჭლის სანათურს, ქმნის სისხლის დეფიციტს კეფის და თავის ტვინის არეში.
- მოსმენის, მხედველობის, მეტყველების პრობლემები. . . ისინი შემდგომი განვითარებაა ჭურჭლის შევიწროება, რომელიც კვებავს თავის ტვინის და კეფის ზონას.
დიაგნოსტიკა
დიაგნოზი ტარდება დამახასიათებელი სიმპტომების და საჩივრების არსებობის შემთხვევაში. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი დიაგნოზირებულია სხვადასხვა მეთოდით, ძირითადად მიმართულია დაზიანებული ნაწილის მდგომარეობის ვიზუალიზაციისკენ. ყველაზე ხშირად გამოიყენება:
- რენტგენოგრაფია. ეს არ არის ძალიან ინფორმატიული, აჩვენებს მხოლოდ გადახრების არსებობას, ის ძირითადად შესაფერისია ადრეული დიაგნოზისთვის.
- Კომპიუტერული ტომოგრაფია. რენტგენოგრაფიასთან შედარებით გაუმჯობესებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტების პათოლოგიების ჩვენება, მაგრამ ის ზუსტად არ განსაზღვრავს თიაქრის არსებობას, რა ზომისაა. გარდა ამისა, ამ პროცედურას არ შეუძლია დაადგინოს ზურგის ტვინის არხის "შევიწროება".
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ასეთი დიაგნოზი ყველაზე თანამედროვეა, მას ახასიათებს მომატებული ინფორმაციის შემცველობა, ის საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეაფასოთ ძვლის სტრუქტურის დეფექტები, მალთაშუა დისკების მდგომარეობა, თიაქრების არსებობა, მათი ზომა და ზრდის მიმართულება.
- თუ ხერხემლის არტერიებში მიმდინარეობის გაუარესებაზე არსებობს ეჭვი, დამატებითი დიაგნოსტიკა ტარდება ულტრაბგერითი დუპლექსის სკანირების პროცედურის გამოყენებით. ასეთი კვლევა ზუსტად განსაზღვრავს დაბრკოლებების არსებობას, რომლებიც ამცირებენ სისხლის ნაკადის სიჩქარეს.
დიაგნოზის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეგვიძლია ვისაუბროთ სხვადასხვა ეტაპზე:
- ეტაპი 1, ხასიათდება ხერხემლის ანატომიის მცირე დარღვევებით.
- ეტაპი 2. . . ალბათ ხერხემლის პოზიციის დაუცველობა ერთმანეთთან შედარებით, გადაადგილება, როტაცია ხერხემლის ღერძთან შედარებით, მალთაშუა დისკს შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ შემცირებული სიმაღლე.
- ეტაპი 3. . . დისკი იკლებს მეოთხედი სიმაღლეზე, იცვლება სახსრები, აღინიშნება ძვლის ქსოვილის გამონაზარდები, მალთაშუა ხვრელი და ზურგის არხი.
- ეტაპი 4. . . ის ჯერ კიდევ უფრო გამწვავებულია, ვიდრე წინა. დისკი მნიშვნელოვნად შემცირდა სიმაღლეში, ღრმა სასახსრე პათოლოგიები და ძვლის ფართო ზრდაა, ზურგის არხი და ზურგის ტვინის ძგიდე ძლიერად შეკუმშულია.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა
ასეთი მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია: მედიკამენტური თერაპია, ფიზიოთერაპია, დაზიანებული ადგილის მასაჟის გამოყენება, თერაპიული ტანვარჯიში. განვიხილოთ ზოგიერთი მეთოდი.
წამლებით მკურნალობა
ნებისმიერი პრეპარატის დანიშვნას მხოლოდ კომპეტენტური სპეციალისტი უნდა მიმართავდეს.
- არასტეროიდული წარმოშობის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მათი მოქმედება არის ტკივილის სინდრომის ეფექტური მოცილება, მოჭერილი ნერვული დაბოლოებების ანთებითი და შეშუპებითი პროცესი.
- ვიტამინი B მიიღება ხერხემლისა და ნერვების მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად.
- მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის სისხლის ნაკადს. გამოიყენება შეცვლილი ნერვული დაბოლოებების საკვებად და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.
- ქონდროპროტექტორები გამოიყენება ხრტილისა და მალათაშუა დისკების ქსოვილის აღსადგენად.
- კუნთების რელაქსანტები, სპაზმების საწინააღმდეგო საშუალებები.
ფიზიოთერაპია
- ელექტროფორეზი. . . მედიკამენტების იონების მიწოდება პათოლოგიის სასურველ ნაწილში ელექტრული ველის მოქმედების გამოყენებით. პროცედურის დაწყებამდე ტარდება ნოვოკაინის ანესთეზია, ასევე გამოიყენება ამინოფილინი, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს.
- ექოსკოპიით. . . ათავისუფლებს ანთებას, ტკივილს, ხელს უწყობს მეტაბოლიზმს განაცხადის ადგილზე.
- მაგნიტოთერაპია. . . აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, ხსნის შეშუპებას.
- ლაზერული თერაპია. . . მკურნალობა ხორციელდება სპეციალური სიხშირის სინათლის ტალღების ზემოქმედებით. ის კარგად ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევას.
ფიზიოთერაპია
ფიზიოთერაპია დასაშვებია მხოლოდ დაავადების გამწვავების არარსებობის შემთხვევაში. ტექნიკა ეფექტური იქნება შესრულების დროს ტკივილის და დისკომფორტის არარსებობის შემთხვევაში, გარდა ამისა, ისინი ძალიან ეფექტურია, როგორც პრევენციის საშუალება. აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი სავარჯიშო:
- მუწუკზე დაწექით და მოხრილი ხელები იატაკზე დაადეთ. შეასრულეთ თავისა და ტანის ლიფტები 60-90 წამის განმავლობაში, ზურგის სწორად შენარჩუნება, შემდეგ კი შეუფერხებლად დაუბრუნდით პირვანდელ მდგომარეობას. გააკეთე 2-3 გამეორება.
- მუწუკზე იწექით და ხელები ჩამოწეული გაქვთ ტორსის გასწვრივ. მოატრიალეთ თავი მარცხნივ, მარჯვნივ, თავის მხრივ, შეეცადეთ ყურით მიაღწიოთ იატაკს. გააკეთეთ 5-7 გამეორება თითოეულ მხარესთან.
- მჯდომარე მდგომარეობაში, ჩაისუნთქეთ, დაიხარეთ წინ და შეეცადეთ თავით მიაღწიოთ მკერდს. შემდეგ, ამოსუნთქვაზე, პირიქით, დახრილ უკან, გადააგდოთ თავი უკან. გააკეთე 12 გამეორება.
- მჯდომარე მდგომარეობაში, წაისვით ხელები შუბლზე. გამოიყენეთ შუბლის ორმხრივი წნევა პალმაზე და პირიქით. გააგრძელეთ ნახევარ წუთამდე და გაიმეორეთ 3 ჯერ.
- თავების სისუფთავე როტაცია გვერდებზე, 5-7 ბრუნვა თითოეული. თუ თავბრუსხვევა გაქვთ, მაშინ შეამცირეთ გამეორებების რაოდენობა, ან შეანელეთ სიჩქარე.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი: კითხვა - პასუხი
მოხდა თუ არა, რომ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ქირურგიული ჩარევით უნდა მოხდეს?
ეს ხდება, მაგრამ იმ იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა არ იძლევა ეფექტს მისი დაწყებიდან ნახევარი წლის შემდეგ. ასეთ სიტუაციებში, ჩვეულებრივ, გვხვდება ნერვული დაბოლოებების ქრონიკული ტკივილი და დაჭიმულობა.
რამდენ ხანს შეგიძლიათ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები?
ამ წამლების უმეტესობა გავლენას ახდენს კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე, ამიტომ მათი ხშირი და რეგულარული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. მედიკამენტების მიღების ზუსტი ხანგრძლივობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ, რომელსაც აქვს ინფორმაცია პაციენტში ოსტეოქონდროზის სტადიის, აგრეთვე თანმხლები პათოლოგიების შესახებ.
ეფექტურია ქონდროპროტექტორული საშუალებები დაზიანებული მალთაშუა დისკების ქსოვილის აღსადგენად?
დადასტურებული არ არის ასეთი წამლების მიღების ეფექტის დადასტურება, რის შედეგადაც ექიმები იშვიათად გირჩევენ მათ.
რა უნდა გააკეთოს სახლში, როდესაც გამწვავება არ არის, რათა მომავალში გამწვავება თავიდან იქნას აცილებული?
პროფილაქტიკური მიზნებისათვის საუკეთესო იქნება ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების გამოყენება, საშვილოსნოს ყელის ზონის მასაჟი, მნიშვნელოვანი ფიზიკური აქტივობის უარყოფა.